Sakit Bahu? Ini Penyebab Dan Cara Atasinya

Oleh Fakta Perubatan Disemak oleh Dr. Gabriel Tang Pei Yung

Selain sakit belakang dan sakit lutut, sakit badan lain yang turut menjadi masalah kepada ramai orang adalah sakit bahu. Kesakitan di bahagian bahu ini mampu mengganggu kualiti hidup dan juga produktiviti seseorang. 

Sakit bahu yang dialami ramai

Berdasarkan statistik yang diperolehi daripada laporan kendiri, kadar prevalens sakit bahu berada pada lingkungan 16 hingga 26%. Ia merupakan simptom muskuloskeletal ketiga paling lazim di dunia. Di samping itu, kesakitan di bahagian bahu juga mewakili sekitar 1% daripada keseluruhan kehadiran ke klinik pesakit luar. Jelas sekali, ia merupakan satu simptom yang cukup lazim. Terdapat pelbagai penyakit atau kecederaan yang boleh menyebabkan bahu anda berasa sakit. Berikut merupakan antara 5 penyebab sakit bahu yang lazim:

1. Kekakuan bahu (frozen shoulder)

Rasa kaku di bahagian bahu atau nama saintifiknya adhesive capsulitis, lazimnya berlaku sekitar usia 50 hingga 60-an. Insiden keadaan ini sebelum usia 40 tahun adalah amat jarang dan wanita didapati lebih banyak menghidapinya berbanding lelaki. Kadar prevalens sepanjang hayat untuk kekakuan bahu untuk populasi umum adalah sekitar 2 hingga 5%.

Antara simptom untuk keadaan ini adalah:

  1. Rasa sakit bahu yang teruk. 
  2. Terhad dalam jurang pergerakan sendi bahu, seakan-akan kaku.

Simptom-simptom di atas bertambah teruk secara beransur-ansur sebelum kemudiannya surut. Progres penyakit ini boleh mengambil masa sekitar tiga tahun. Rasa sakit ini boleh menjadi sangat teruk sehingga mengganggu waktu tidur anda.

Punca keadaan ini tidak diketahui dengan pasti. Namun yang demikian, terdapat beberapa penyakit atau keadaan yang boleh meningkatkan risiko anda untuk menghidapnya. Antaranya adalah:

  1. Diabetes.
  2. Strok (angin ahmar).
  3. Pasca pembedahan membuang payudara.
  4. Penyakit jantung.
  5. Penyakit Alzheimer.
  6. Hipertiroid.

2. Kecederaan otot rotator cuff

Otot-otot rotator cuff (RC) seperti supraspinatus, infraspinatus, teres minor dan juga subscapularis memainkan peranan yang penting dalam menstabilkan sendi bahu. Di samping itu, ia juga membolehkan anda untuk menghasilkan pergerakan seperti mengangkat dan memusingkan lengan anda. Kecederaan kepada otot-otot ini bukan sahaja akan mengganggu pergerakan bahu, ia juga mengakibatkan rasa sakit dan tidak selesa yang berpanjangan. Kecederaan otot-otot RC boleh dikategorikan kepada tiga kumpulan iaitu:

Keradangan tendon (tendinitis) – Keradangan ini disebabkan oleh penggunaan berlebihan otot-otot RC. Pemain tenis yang kerap melakukan servis atas kepala dan juga pengecat yang kerap menjangkau, adalah kumpulan individu yang berisiko tinggi untuk mengalaminya. 

Keradangan bursa (bursitis) – Keadaan ini disebabkan oleh keradangan bursa. Bursa adalah kantung berisi cecair yang terletak di antara tendon otot-otot RC dan tulang di bawahnya. 

Otot-otot RC terkoyak – Keadaan ini disebabkan oleh kecederaan akut dan/atau penggunaan otot bahu yang berlebihan. Tendon otot-otot RC boleh mengalami regangan yang melampau sehingga terkoyak. Koyakan ini boleh jadi separa atau sepenuhnya. 

Simptom untuk kecederaan otot-otot RC adalah seperti berikut:

  1. Pergerakan sendi bahu yang terhad.
  2. Sakit bahu ketika ingin mencapai sesuatu yang lebih tinggi daripada paras kepala.
  3. Sakit bahu khususnya di waktu malam.
  4. Bahu menjadi semakin lemah perlahan-lahan.
  5. Kesukaran dalam menyentuh bahagian belakang badan.

3. Osteoartritis sendi bahu

Seperti sendi lain dalam badan anda, sendi bahu juga boleh mengalami osteoartritis. Ia boleh disebabkan oleh faktor primer (genetik, usia dan jantina) atau faktor sekunder seperti sejarah kecederaan otot-otot RC, jangkitan, kecederaan sukan dan juga bahu terkehel. Hakisan pada kapsul rawan pada permukaan sendi boleh mengakibatkan rasa sakit yang sinonim dengan osteoartritis bahu. Rasa sakit bahu ini boleh bertambah teruk apabila melakukan sesuatu.

Dengan peredaran masa, rasa sakit boleh menjadi lebih teruk dan boleh berlaku ketika rehat atau tidur.

4.Bahu terkehel

Apabila terkena impak yang kuat kepada bahu, tulang humerus boleh terkehel dan terkeluar daripada soket sendi bahu. Dalam keadaan yang serius, bahu yang terkehel ini boleh mengakibatkan kecederaan kepada tisu lain dan juga saraf. Jika anda kerap mengalami bahu yang terkehel, anda boleh mengalami ketidakstabilan sendi yang kronik. Antara simptom bahu terkehel adalah seperti berikut:

  1. Kecacatan jelas pada bahagian bahu.
  2. Bengkak pada bahagian bahu.
  3. Rasa sakit bahu yang teruk.
  4. Tidak mampu untuk menggerakkan sendi bahu.

Selain itu, seseorang juga boleh mengalami rasa kebas, lemah dan renjatan pada bahagian yang tercedera. 

Merawat punca-punca lazim sakit bahu

Berikut merupakan rawatan bagi setiap punca sakit bahu lazim yang dibincangkan dalam bab sebelum ini:

Kekakuan bahu

Ubat tahan sakit atau ubat antikeradangan tidak berasaskan steroid (NSAIDs) boleh digunakan untuk mengawal rasa sakit yang dialami. Contoh ubat yang dimaksudkan termasuklah aspirin dan juga ibuprofen.Selain penggunaan ubat, doktor mungkin akan merujuk anda kepada ahli fisioterapi untuk melakukan beberapa senaman dan regangan. Dalam sesetengah kes, terdapat juga rawatan tambahan yang mungkin digunakan seperti:

  1. Suntikan kortikosteroid ke dalam sendi.
  2. Suntikan air suling steril ke dalam sendi untuk meregangkan sendi.
  3. Prosedur artroskopik.

Kecederaan otot-otot RC

Untuk kecederaan otot-otot RC, rawatan boleh melibatkan rawatan di rumah, penggunaan ubat sehinggalah prosedur pembedahan tertentu. Sekitar 50% daripada penghidap kecederaan otot-otot RC akan mengalami penambahbaikan melalui rawatan di rumah seperti:

  • Merehatkan sendi bahu yang terjejas dengan menggunakan anduh
  • Meletakkan pek sejuk atau pek panas pada bahagian bahu
  • Senaman untuk mengembalikan jurang pergerakan otot bahu

Anda juga boleh mengambil ubat NSAIDs untuk membantu mengawal kesakitan. Dalam sesetengah keadaan, prosedur tambahan seperti suntikan kortikosteroid,  mungkin diperlukan untuk menangani rasa sakit yang dialami. Untuk kecederaan yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan dan antara pembedahan yang dilakukan untuk kecederaan ini adalah:

  1. Pemulihan tendon artroskopik.
  2. Pemulihan tendon terbuka.
  3. Pemindahan tendon.
  4. Penggantian sendi bahu.

Osteoartritis bahu

Dari segi rawatan di rumah, kebanyakannya adalah sama dengan rawatan untuk punca sakit bahu yang lain. Prosedur pembedahan yang boleh dilakukan untuk penyakit ini termasuklah:

  1. Artroskopi
  2. Artroplasti (penggantian sendi)
  3. Artroplasti beserta pembuangan tulang

Bahu terkehel

Bahu yang terkehel memerlukan rawatan segera untuk mengelakkan komplikasi tambahan. Antara rawatan akut yang digunakan adalah:

  1. Reduksi tertutup (secara manual).
  2. Imobilisasi.
  3. Reduksi melalui pembedahan.

Penggunaan ubat tahan sakit mungkin diperlukan untuk mengawal rasa sakit bahu yang dialami selepas rawatan akut diberikan. Selain itu, rehabilitasi bahu bersama dengan ahli fisioterapi juga akan dilakukan ketika fasa pemulihan. 

Penting untuk diingatkan bahawa sakit pada bahagian sendi badan perlu dirawat dengan segera bagi mencegah komplikasi yang tidak diingini. Jika anda mempunyai sebarang persoalan, berjumpalah dengan doktor untuk mendapatkan diagnosis dan juga rawatan. 

Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.

Tarikh Reviu: Disember 13, 2019 | Kali terakhir kemaskini: Disember 18, 2019

Rujukan
Anda mungkin berminat dengan artikel berikut