Apa itu rahim jatuh?
Apa itu rahim jatuh atau jatuh organ peranakan (anterior prolapse), juga dikenali sebagai sistosele (cystocele) yang berlaku apabila tisu sokongan di antara pundi kencing dan dinding faraj wanita menjadi lemah dan membengkak, yang membolehkan pundi kencing tersembul masuk ke faraj.
Rahim jatuh ini juga dipanggil prolaps pundi kencing (prolapse bladder).
Apa risiko rahim jatuh?
Berdasarkan laporan kajian yang popular, lebih daripada 50 peratus (%) daripada multiparas (wanita yang telah melahirkan anak dua kali atau lebih) menderita apa itu rahim jatuh.
Dianggarkan risiko sepanjang hayat pembedahan untuk prolaps atau inkontinen adalah 11%, dengan satu daripada tiga pesakit yang memerlukan lebih daripada satu pembedahan.
Dan, teknik pembedahan klasik mempunyai kadar berulang tinggi yang mungkin antara 5 dan 40% untuk sistosele (cystosele).
Untuk mendapatkan lebih banyak informasi tentang Kesihatan Wanita, anda boleh klik di sini.
Ini tanda tanda rahim jatuh
Dalam kes rahim jatuh yang ringan, anda mungkin tidak dapat melihat atau menyedari apa-apa tanda atau simptomnya.
Tetapi apabila tanda-tanda dan simptom apa itu rahim jatuh berlaku, ia mungkin termasuk:
- Rasa penuh atau tekanan pada pelvis dan faraj anda
- Peningkatan ketidakselesaan apabila anda meneran, batuk, mencangkung atau mengangkat barang
- Berasa pundi kencing anda masih belum kosong selepas anda buang air kecil
- Jangkitan pundi kencing yang berulang
- Kepedihan atau kebocoran air kecil semasa melakukan hubungan seksual
- Dalam kes-kes yang parah, bonjolan tisu yang menonjol melalui pembukaan faraj anda dan mungkin berasa seperti sedang duduk di atas sebiji telur
Apa punca rahim jatuh?
Kondisi rahim jatuh ini mungkin boleh terjadi dengan banyak sebab yang tersendiri.
Apa punca rahim jatuh yang pertama adalah angkara tekanan pada lantai pelvik. Ia terdiri daripada otot, ligamen dan tisu penghubung yang menyokong pundi kencing dan organ pelvik anda.
Hubungan antara otot lantai pelvik dan ligamen boleh menjadi lemah dari semasa ke semasa, akibat trauma dari melahirkan atau ketegangan kronik otot lantai pinggul ini.
Apabila keadaan ini berlaku, pundi kencing anda boleh turun lebih rendah daripada normal dan membonjol ke dalam faraj anda, iaitu apa itu rahim jatuh.
Wanita yang mengalami banyak kehamilan, kelahiran secara normal, atau mengalami proses bersalin yang lama atau sukar, berada pada risiko yang lebih tinggi.
Apa punca rahim jatuh yang lain lagi? Berikut merupakan sebab-sebab lain yang popular:
- Angkat berat yang berulang kali
- Batuk kronik (atau masalah paru-paru lain)
- Sembelit
- Sentiasa meneran untuk membuang najis
- Berlebihan berat badan atau obesiti
- Pembedahan pelvis sebelum ini
- Penuaan secara semula jadi
- Menopaus (apabila tahap estrogen mula menurun)
Faktor risiko rahim jatuh
Terdapat banyak faktor risiko yang boleh meningkatkan keadaan apa itu rahim jatuh iaitu:
- Melahirkan anak. Wanita yang melahirkan seorang atau lebih anak secara normal mempunyai risiko rahim jatuh.
- Penuaan. Risiko rahim jatuh akan meningkat seiring dengan umur anda. Ini terutamanya berlaku selepas menopaus, apabila pengeluaran estrogen tubuh anda, yang membantu mengekalkan lantai pelvis menjadi kuat menurun atau berkurang.
- Histerektomi. Pembuangan rahim mungkin menyumbang kepada kelemahan pada sokongan lantai pelvis anda.
- Genetik. Sesetengah wanita dilahirkan dengan tisu penghubung yang lemah, menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada keadaan rahim jatuh.
- Obesiti. Wanita yang berlebihan berat badan atau obesiti berisiko tinggi terhadap rahim jatuh.
Jenis-jenis prolaps
Terdapat 4 jenis prolaps apa itu rahim jatuh yang utama, iaitu:
- Pundi kencing yang menonjol ke dinding depan faraj (prolaps anterior)
- Rahim yang menonjol atau menggantung ke dalam faraj (prolaps uterus)
- Bahagian atas faraj (vault) merosot (prolaps vault), ini berlaku kepada sesetengah wanita selepas mereka menjalani pembedahan untuk mengeluarkan rahim mereka
- Usus membonjol ke hadapan dan belakang dinding faraj (posterior wall prolapse)
Ia mungkin mempunyai lebih daripada satu jenis ini pada masa yang sama.
Bagaimana mendiagnosis kondisi ini?
Keadaan ini boleh dikenal pasti dengan sejarah klinikal dan ujian pelvis. Pemeriksaan ini boleh dilakukan semasa anda berbaring, meneran, menekan, atau berdiri.
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengukur betapa seriusnya prolaps dan bahagian-bahagian faraj yang jatuh.
Ujian dan imbasan lain juga boleh dilakukan untuk memeriksa lantai pelvis, seperti:
- Sistoskopi
- Ujian urodinamik
- X-ray
- Imbasan ultrabunyi
- MRI
Bagaimana merawat kondisi ini?
Rawatan bergantung kepada sejauh mana keterukan prolaps anterior anda dan sama ada anda mempunyai sebarang keadaan lain yang berkaitan, seperti rahim yang masuk ke saluran vagina (prolaps uterus/prolaps posterior).
Bagi kes-kes apa itu rahim jatuh yang ringan, mereka yang mempunyai sedikit atau tiada simptom yang jelas biasanya tidak memerlukan rawatan.
Anda boleh memilih pendekatan tunggu dan lihat, dengan beberapa lawatan susulan kepada doktor anda untuk melihat jika prolaps anda semakin teruk, bersama dengan langkah penjagaan diri, seperti senaman yang menguatkan otot lantai pelvis anda.
Bilakah pembedahan diperlukan?
Jika anda mempunyai simptom yang ketara dan ketidakselesaan, rahim jatuh mungkin memerlukan pembedahan.
- Bagaimana ia dilakukan? Selalunya, pembedahan dilakukan melalui faraj dan melibatkan mengangkat pundi kencing yang jatuh ke tempatnya, mengeluarkan tisu tambahan, dan mengetatkan otot serta ligamen lantai pelvis. Doktor anda boleh menggunakan graf tisu jenis khas untuk menguatkan tisu faraj dan meningkatkan sokongan jika tisu faraj anda kelihatan sangat nipis.
- Jika anda mempunyai rahim jatuh. Doktor anda boleh mengesyorkan untuk mengeluarkan rahim (histerektomi) di samping membaiki otot lantai pelvis yang rosak, ligamen dan tisu lain.
Jika anda berfikir untuk hamil, doktor anda mungkin akan mengesyorkan agar anda melambatkan pembedahan sehingga selepas anda melahirkan anak.
Menggunakan pesari boleh membantu melegakan simptom anda dalam masa yang sama.
Manfaat pembedahan boleh bertahan selama bertahun-tahun, namun terdapat risiko berulang, yang mungkin bermakna pembedahan lain diperlukan pada masa hadapan.
[embed-health-tool-ovulation]