Sakit Tulang

Definisi

Apa itu sakit tulang?

Kesakitan atau kelembutan tulang adalah sakit atau ketidakselesaan lain dalam satu atau lebih tulang. Ia berbeza dari sakit otot dan sendi kerana ia hadir sama ada anda bergerak atau tidak. Kesakitan tulang adalah kurang biasa daripada sakit sendi dan sakit otot.

Apakah kebarangkalian sakit tulang?

Kecederaan buah pinggang boleh menjejaskan pesakit pada usia berapa pun. Namun, ini boleh diuruskan dengan mengurangkan faktor-faktor risiko. Sila rujuk doktor anda untuk maklumat lanjut.

Simptom-simptom

Apakah simptom-simptom bagi sakit tulang?

Simptom yang biasa bagi kesakitan tulang adalah ketidakselesaan sama ada anda masih atau sedang bergerak. Simptom-simptom lain bergantung kepada penyebab kesakitan tulang anda:

• Kecederaan: Bengkak, rehat atau kecacatan yang kelihatan, bunyi atau bunyi bergiling apabila kecederaan;
• Kehamilan: Kesakitan pada tulang pubis dan kekakuan dan kesakitan pada sendi pelvik;
• Kekurangan mineral: Kesakitan otot dan tisu, gangguan tidur, kekejangan, keletihan, kelemahan;
• Osteoporosis: sakit belakang, postur membongkok, kehilangan ketinggian dari masa ke masa;
• Kanser metastatik: Banyak simptom yang bergantung kepada di mana kanser telah merebak yang termasuk sakit kepala, sakit dada, patah tulang, sawan, pening, jaundis, sesak nafas, bengkak di dalam perut.
• Kanser tulang: Peningkatan tulang yang rosak, benjolan atau jisim di bawah kulit, kebas atau kesemutan (dari mana tumor menekan pada saraf).
• Bekalan darah yang terganggu ke tulang: Kesakitan sendi, kehilangan fungsi sendi, dan kelemahan;
• Jangkitan: Kemerahan, bintik-bintik dari tapak jangkitan, bengkak, kehangatan di tapak jangkitan, penurunan pergerakan, loya, hilang selera makan;
• Leukemia: Keletihan, kulit pucat, sesak nafas, berpeluh malam, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Mungkin terdapat beberapa simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang simptom, sila berjumpa dengan doktor anda.

Bila saya harus berjumpa doktor?

Keadaan serius sering menyebabkan sakit tulang. Walaupun sakit tulang ringan boleh menunjukkan keadaan kecemasan. Jika anda mengalami kesakitan tulang yang tidak dapat dijelaskan yang tidak bertambah baik dalam masa beberapa hari, sila berjumpa dengan doktor anda.

Anda juga harus berjumpa doktor jika kesakitan tulang disertai dengan penurunan berat badan, menurunkan selera makan, atau keletihan umum.

Kesakitan tulang yang disebabkan oleh kecederaan juga harus berjumpa dengan doktor. Rawatan perubatan diperlukan untuk fraktur daripada trauma langsung kepada tulang. Tanpa rawatan yang betul, tulang boleh sembuh dalam kedudukan yang salah dan menghalang pergerakan. Trauma juga mempengaruhi anda untuk dijangkiti.

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap tubuh badan adalah berbeza. Langkah yang terbaik adalah untuk bincang dengan doktor anda apa yang terbaik untuk keadaan anda.

Punca

Apa yang mengakibatkan sakit tulang?

• Kecederaan: Kecederaan adalah punca biasa bagi kesakitan tulang. Lazimnya, sakit ini timbul ketika seseorang mengalami beberapa bentuk trauma, seperti kemalangan kereta atau jatuh. Kesannya boleh memecahkan mematahkan tulang. Mana-mana kerosakan kepada tulang boleh menyebabkan sakit tulang.
• Kehamilan: Kesakitan tulang pelvik adalah kejadian biasa bagi ramai wanita hamil. Kesakitan ini kadang-kadang dirujuk sebagai sakit pinggang pelvik yang berkaitan dengan kehamilan (PPGP). PPGP biasanya tidak hilang sehingga selepas melahirkan anak.
• Kekurangan mineral: Untuk kekal kuat, tulang anda memerlukan pelbagai mineral dan vitamin, termasuk kalsium dan vitamin D. Kekurangan kalsium dan vitamin D sering menyebabkan osteoporosis, jenis penyakit tulang yang paling biasa. Orang di peringkat akhir osteoporosis sering mengalami sakit tulang.
• Kanser metastatik: Ini adalah kanser yang bermula di tempat lain di dalam badan tetapi merebak ke bahagian badan yang lain. Kanser payudara, paru-paru, tiroid, buah pinggang dan prostat adalah antara kanser yang biasanya merebak ke tulang.
• Kanser tulang: Kanser tulang menggambarkan sel-sel kanser yang berasal dari tulang itu sendiri. Kanser tulang lebih jarang daripada kanser tulang metastatik. Ia boleh menyebabkan sakit tulang apabila kanser mengganggu atau memusnahkan struktur normal tulang.
• Penyakit yang mengganggu bekalan darah ke tulang: Beberapa penyakit, seperti anemia sel sabit, mengganggu bekalan darah ke tulang. Tanpa sumber darah yang stabil, tisu tulang mula mati. Ini menyebabkan sakit tulang yang ketara dan melemahkan tulang.
• Jangkitan: Jika jangkitan berasal atau menyebar ke tulang, ia boleh menyebabkan keadaan serius yang dikenali sebagai osteomielitis. Jangkitan tulang ini boleh membunuh sel-sel tulang dan menyebabkan sakit tulang.
• Leukemia: Leukemia adalah kanser tulang sumsum. Tulang sumdum terdapat di kebanyakan tulang dan bertanggungjawab untuk penghasilan sel-sel tulang. Orang dengan leukemia sering mengalami sakit tulang, terutamanya di kaki.

Faktor-faktor Risiko

Apakah yang meningkatkan saya kepada risiko sakit tulang?

Terdapat banyak faktor-faktor risiko untuk sakit tulang, seperti:

• Penuaan: Risiko meningkat dengan usia.
• Genetik: Sesetengah orang mewarisi kecenderungan untuk mendapat sakit tulang.
• Bahaya pekerjaan: Jika tugas anda termasuk tugas-tugas yang meletakkan tekanan berulang pada tulang anda, anda menghadapi risiko yang lebih tinggi.
• Gaya hidup sedentari;
• Obesiti.

Diagnosis dan Rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti untuk sebarang nasihat perubatan. SILA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana sakit tulang  didiagnosis?

Seorang doktor perlu mengenal pasti punca asas kesakitan untuk mengesyorkan rawatan. Merawat punca asas secara drastik dapat mengurangkan atau menghilangkan kesakitan anda.

Doktor anda akan melakukan ujian fizikal dan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Soalan umum termasuk:

• Di manakah kesakitan terletak?
• Bilakah pertama kali anda mengalami kesakitan?
• Adakah rasa sakit semakin teruk?
• Adakah anda mempunyai simptom lain?

Doktor anda boleh meminta ujian darah untuk mencari kekurangan vitamin atau penanda kanser. Ujian darah juga boleh membantu doktor mengesan jangkitan dan gangguan kelenjar adrenal yang boleh mengganggu kesihatan tulang.

Sinar-X tulang, MRI, dan imbasan CT boleh membantu doktor anda menilai kawasan yang terjejas akibat kecederaan, luka tulang, dan tumor dalam tulang.

Kajian air kencing boleh digunakan untuk mengesan kelainan dalam tulang sumsum, termasuk pelbagai mieloma.

Dalam sesetengah kes, doktor anda perlu menjalankan pelbagai ujian untuk mengetepikan keadaan tertentu dan untuk mendiagnosis sebab sebenar kesakitan tulang anda.

Bagaimana kecederaan buah pinggang dirawat?

Apabila doktor menentukan punca kesakitan tulang, mereka akan mula merawat sebab asasnya. Mereka mungkin menasihatkan anda untuk merehatkan kawasan yang terjejas sebanyak mungkin. Mereka mungkin akan memberikan anda pelega kesakitan untuk kesakitan tulang yang ringan hingga teruk.

Sekiranya doktor anda tidak pasti sebab dan mengesyaki jangkitan, mereka akan memulakan anda untuk antibiotik. Ambil ubat sehingga habis, walaupun simptom anda hilang dalam beberapa hari. Kortikosteroid juga biasa digunakan untuk mengurangkan keradangan.

Pilihan rawatan untuk sakit tulang termasuk:

• Pelega kesakitan: Pelega kesakitan adalah ubat yang paling biasa untuk mengurangkan sakit tulang, tetapi mereka tidak menyembuhkan keadaan asas. Rawatan terdapat di kaunter seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol) boleh digunakan. Ubat-ubat preskripsi seperti Paracetamol atau morfin boleh digunakan untuk kesakitan yang ringan atau teruk.
• Antibiotik: Jika anda mempunyai jangkitan tulang, doktor anda mungkin memberi antibiotik yang kuat untuk membunuh kuman yang menyebabkan jangkitan. Antibiotik ini mungkin termasuk ciprofloxacin, clindamycin, atau vancomycin.
• Nutrisi tambahan: Orang yang mempunyai osteoporosis perlu memulihkan tahap kalsium dan vitamin D mereka. Doktor anda akan memberi anda pemakanan tambahan untuk merawat kekurangan mineral. Tambahan boleh didapati dalam bentuk cecair, pil, atau boleh dikunyah.
• Rawatan kanser: Kesakitan tulang yang disebabkan oleh kanser adalah sukar untuk dirawat. Doktor perlu merawat kanser untuk melegakan kesakitan. Rawatan kanser biasa termasuk pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi (yang boleh meningkatkan sakit tulang). Bisphosphonates adalah sejenis ubat yang membantu mencegah kerosakan tulang dan sakit tulang pada orang yang mempunyai kanser tulang metastatik. Pelega kesakitan yang opiat juga boleh ditetapkan.
• Pembedahan: Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan bahagian tulang yang telah mati akibat jangkitan. Pembedahan mungkin juga diperlukan untuk menetapkan semula tulang patah dan menghilangkan tumor yang disebabkan oleh kanser. Pembedahan rekonstruktif boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk di mana sendi boleh diganti atau ditukar.

Perubahan gaya hidup & rawatan sampingan

Apakah perubahan gaya hidup dan kaedah pengubatan sampingan yang boleh digunakan ke atas sakit tukang?

Gaya hidup dan kaedah pengubatan sampingan berikut mungkin membantu anda mengatasi sakit tulang:

• Mengekalkan pelan senaman yang sihat;
• Mendapatkan kalsium dan vitamin D yang mencukupi;
• Minum hanya dengan sederhana;
• Elakkan merokok;
• Mengelakkan kecederaan yang membawa kepada sakit tulang: cuba menghalangi jatuh dengan menjaga; lantai bebas berantakan dan perhatikan karpet longgar atau pencahayaan yang kurang baik, berhati-hati apabila naik atau turun tangga;
• Memakai alat pelindung yang sesuai semasa aktiviti sukan, terutamanya sukan  seperti bola sepak atau tinju.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor untuk memahami dengan lebih baik tentang penyelesaian terbaik untuk anda.