Myxoma Atrium

Definisi

Apa itu Myxoma Atrium?

Myxoma Atrium adalah sejenis tumor jantung yang benigna, yang paling biasa dijumpai di atria sebelah kiri dan kemudian ke atria sebelah kanan pada septum interatrial. Myxoma Atrium adalah tumor jantung primer yang paling biasa. Oleh kerana gejalanya tidak spesifik, diagnosis awal mungkin adalah sukar. Myxoma Atrium sebelah kiri mungkin atau mungkin tidak menghasilkan penemuan sewaktu Askultasi. Echocardiography dua dimensi adalah prosedur pilihan yang diagnostik. Myxoma Atrium kebanyakan adalah benigna dan boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

Apakah kebarangkalian Myxoma Atrium?

Berdasarkan data 22 siri autopsi, kelaziman tumor kardiovaskular adalah lebih kurang 0.02% (200 tumor per juta autopsi). Kira-kira 75% daripada tumor utama adalah benigna, dan 50% daripada tumor benigna adalah myxomas, menjadikan 75 kes myxoma per juta autopsi.

Sila berbincang dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat lanjut.

Simptom-simptom

Apakah simptom-simptom Myxoma Atrium?

Sesetengah tanda dan gejala Myxoma Atrium boleh berlaku pada bila-bila masa, tetapi selalunya mereka berlaku dengan perubahan kedudukan badan. Myxoma pedunkulat boleh mempunyai kesan “wrecking ball’, kerana mereka membawa kepada stasis dan pada akhirnya boleh menjadi emboli. Gejala mungkin termasuk:

Gejala dan tanda-tanda Myxoma Atrium sebelah kiri sering menyerupai stenosis mitral. Gejala umum juga mungkin wujud, seperti berikut:

• Batuk.
• Edema pulmonari, kerana darah masuk semula ke arteri pulmonari, selepas tekanan meningkat di atrium sebelah kiri dan pengembangan atrium.
• Batuk berdarah.
• Demam.

Gejala umum ini juga boleh menyerupai Infektif Endokarditis.

Bila saya harus berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas, atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Tubuh setiap orang bertindak secara berbeza. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk berbincang dengan doktor apa yang terbaik untuk keadaan anda.

Punca

Apakah punca Myxoma Atrium?

Kebanyakan kes Myxoma Atrium adalah sporadik, dan etiologinya masih tidak diketahui. Myxoma atrial famili mempunyai transmisi autosomal yang dominan.

Sesetengah pakar percaya bahawa Sindrom Carney adalah genetik heterogen dan disebabkan oleh kecacatan di lebih daripada satu gen. Ia dianggarkan untuk menyumbang 7% daripada semua Myxoma Atrium tanpa mengira umur atau jantina. Keabnormalan dalam lengan pendek kromosom 2  (Carney) dan kromosom 12 (Ki-ras oncogene) telah diterangkan. Dalam satu laporan kes, mutasi frame-shift dijumpai dalam exon 2 dalam gen penyebab Carney, protein kinase A subunit regulasi 1 alpha. Pada masa ini, tidak terdapat persamaan antara myxoma jantung dengan herpes simplex jenis 1 dan 2.

Faktor-faktor Risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya kepada Myxoma Atrium?

Anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk keadaan ini jika anda mengalami keadaan berikut:

Umur

Sekiranya anda berusia melebihi 50 tahun, anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat keadaan ini berbanding dengan kumpulan usia yang lain.

Jantina

Keadaan ini lebih biasa berlaku dalam kalangan wanita.

Diagnosis dan Rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti untuk sebarang nasihat perubatan. SILA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana pesakit Myxoma Atrium didiagnosis?

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mungkin mengalami keadaan ini, pemeriksaan fizikal akan dilakukan dan beberapa ujian juga akan disyorkan oleh doktor anda. Doktor anda akan mendengar degupan jantung anda dengan stetoskop. Bunyi  “tumor plop’ (bunyi yang berkaitan dengan pergerakan tumor), bunyi jantung yang tidak normal, atau murmur yang serupa dengan rembesan diastolik mitral stenosis boleh didengar. Bunyi ini mungkin berubah apabila pesakit mengubah kedudukan.

Beberapa ujian yang disyorkan mungkin termasuk:

• Echocardiogram dan Doppler.
• Sinar-X dada.
• Imbasan CT dada.
• MRI jantung.
• Angiografi jantung bahagian kiri.
• Angiografi jantung bahagian kanan.
• ECG-boleh mengesan fibrilasi atrium.

Bagaimana pesakit Myxoma Atrium dirawat?

Tiada rawatan perubatan yang diketahui wujud untuk Myxoma Atrium. Terapi ubat hanya digunakan untuk komplikasi seperti kegagalan jantung kongestif atau aritmia jantung. Satu-satunya pilihan rawatan untuk Myxoma Atrium ialah pembedahan. Tumor mesti dibuang melalui pembedahan. Sesetengah pesakit juga memerlukan injap mitral mereka diganti. Ini boleh dilakukan dalam pembedahan yang sama. Perlu diingat bahawa myxoma boleh kembali jika pembedahan tersebut tidak membuang semua sel-sel tumor. Mini-thoracotomy iaitu pembedahan yang dibantu oleh robot telah dilaporkan, memendekkan jangka masa tinggal di hospital, dan ia dianggap sebagai kaedah yang selamat dan layak untuk pengeluaran Myxoma Atrium. Para pengkaji tidak melihat perbezaan dalam kualiti hidup antara kedua-dua strategi. Laporan kes mengenai jumlah reseksi robot endoskopik dalam kalangan pesakit tua yang mempunyai  Myxoma Atrium kiri dengan superior vena cava kiri yang berterusan juga menunjukkan hasil yang baik.

Nyatalah, sekiranya myxoma disyaki, seorang ahli kardiologi perlu dirujuk dan rundingan untuk pembedahan kardiotorasik diperlukan untuk membuat pertimbangan membuang myxoma tersebut.

Perubahan gaya hidup & rawatan sampingan

Apakah perubahan gaya hidup dan rawatan sampingan yang boleh saya ambil untuk menangani Myxoma Atrium?

Malangnya, tidak ada pencegahan untuk keadaan ini.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor bagi memahami rawatan terbaik untuk anda.