home

Bagaimana kami boleh memperbaikinya?

close
chevron
Artikel ini mengandungi maklumat yang salah dan tidak tepat.
chevron

Sila beritahu kami apa yang salah.

wanring-icon
Anda tidak wajib mengisi maklumat ini. Sila klik Hantar Pendapat Saya di bawah untuk terus membaca.
chevron
Artikel ini tidak menyediakan info selengkapnya
chevron

Sila beritahu kami apa yang salah.

wanring-icon
Anda tidak wajib mengisi maklumat ini. Sila klik Hantar Pendapat Saya di bawah untuk terus membaca.
chevron
Hmm... Saya ada soalan!
chevron

Kami tidak boleh menawarkan khidmat nasihat kesihatan peribadi, tapi kami mengalu-alukan pendapat anda! Sila isi kotak di bawah.

wanring-icon
Jika anda mengalami kecemasan, sila hubungi pihak kecemasan atau lawati bilik kecemasan terdekat dengan kadar segera.

Stimulasi Acth dengan Metyrapone (Ujian)

Definisi|Perkara yang perlu diketahui|Tahu apa yang berlaku|Memahami keputusan

Definisi

Apa itu Ujian Stimulasi Acth dengan Metyrapone?

Metyrapone adalah bahan yang menghalang pembentukan kortisol. Oleh itu, tahap kortisol akan meningkat (cortisol adalah hormon yang dihasilkan oleh adrenokortikotropik). Apabila ubat diambil, ia mengurangkan pengeluaran kortisol; Hasilnya, ia merangsang kelenjar pituitari.

Selain itu, ujian itu diperintahkan untuk memeriksa sama ada tumor merembes ACTH atau anda mempunyai sindrom Cushing, atau kekurangan adrenal.

Ujian ini sama dengan ujian Cosyntropin.

Mengapa Acth Stimulation Test With Metyrapone dilakukan?

Ujian ini diarahkan dalam beberapa kes berikut:

  • Membezakan antara hiperplasia adrenal dan tumor adrenal utama
  • Mengesan sindrom Cushing
  • Mengesan kekurangan adrenal
  • Mengesan keupayaan operasi kelenjar pituari

Perkara yang perlu diketahui

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menerima Acth Stimulation Test With Metyrapone?

(ACTH) dengan Metyrapone diarahkan kepada pesakit yang:

  • Mungkin mempunyai kekurangan adrenal
  • Menggunakan glococorticosteroid

Komplikasi boleh berlaku semasa ujian termasuk:

  • Penyakit Addison dan kekurangan adrenal boleh menjadi lebih buruk kerana metyrapone menghalang pengeluaran kortisol;
  • Pening, mengantuk, reaksi alahan terhadap ubat-ubatan dan penyekatan sumsum tulang;

Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusannya termasuk:

  • Radioistope boleh menjejaskan hasilnya
  • Chlorpomazine menghalang tindakbalas terhadap metyrapon dan tidak boleh digunakan semasa ujian

Adalah penting anda memahami amaran dan langkah berjaga-jaga sebelum menjalani ujian ini. Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan, sila merujuk kepada doktor anda untuk maklumat lanjut dan arahan.

Tahu apa yang berlaku

Bagaimana persediaan menerima Acth Stimulation Test With Metyrapone?

Anda tidak perlu menyediakan apa-apa sebelum ujian. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin melihat keadaan kesihatan anda. Anda harus bertanya kepadanya jika anda memerlukan persediaan tertentu.

Anda harus memakai baju lengan pendek agar jururawat dapat mengambil darah dengan mudah dari lengan anda.

Apa yang berlaku semasa Acth Stimulation Test With Metyrapone?

Dalam ujian darah:
Anda diarahkan untuk mengambil dos metyrapon pada pukul 11 ​​pagi sebelum darah anda diambil.
Keesokan harinya, pakar akan mengumpul darah dalam urat anda ke dalam tiub merah.

Dalam ujian air kencing, anda diarahkan untuk:

  • Kumpulkan sampel air kencing anda dalam masa 24 jam sebelum ujian mengambil tahap 17-OCHS sebagai tahap permulaan. Kemudian sampel air kencing dikumpul untuk mengukur tahap 17-OCHS dalam 1 hari selepas anda mengambil metyrapone oral. Ubat metyrapone diambil sebanyak 5 kali, setiap kali dipisahkan oleh 4 jam dalam masa 24 jam.
  • Anda harus minum susu sewaktu mengambil ubat-ubatan untuk mengurangkan kesan pada gastrousus.


Apa yang berlaku selepas Acth Stimulation Test With Metyrapone?

Anda mungkin tidak merasa sakit ketika disuntik, tetapi sesetengah orang mungkin merasa sakit ketika jarum menusuk kulit. Tetapi apabila jarum berada di dalam pembuluh darah dan mula menyedut darah, kebanyakan orang tidak berasa sakit lagi. Doktor atau jururawat akan mengambil darah untuk ujian. Doktor atau jururawat akan mengambil darah untuk diuji. Tahap kesakitan anda bergantung kepada kemahiran jururawat, keadaan urat anda dan kepekaan anda terhadap kesakitan.

Selepas pengambilan darah, anda perlu mengenakan pembalut dan menekan ringan pada lubang suntikan untuk menghentikan pendarahan. Anda boleh kembali ke aktiviti normal selepas ujian.

Untuk ujian air kencing, selepas mengumpul air kencing anda, anda harus memberikannya kepada makmal pada waktunya.

Selain itu, jika terdapat komplikasi yang memburukkan kekurangan adrenal semasa ujian, ia adalah kes kecemasan. Anda akan dirawat dengan kortisol, shock-resistance dan pemulihan aliran darah.

Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan mengenai Acth Stimulation Test With Metyrapone sila berunding dengan doktor untuk memahami arahan dengan lebih baik.

Memahami keputusan

Apa maksud keputusan saya?

Keputusan normal:

  • Darah: 11-deoxycortisol meningkat> 7 mcg / dL dan kortisol <10 mcg/dL
  • Urine (24 jam): penguraian asas 17-hidroksikortikosteroid kecil (17-Ochs) dua kali ganda.

Keputusan tidak normal:

  • Peningkatan bentuk awal kortisol bermakna anda mungkin mempunyai hiperplasia adrenal.
  • Tiada perubahan dalam bentuk awal kortisol bermakna anda mungkin menghadapi penyakit berikut:
    • Tumor adrenal;
    • Sindrom ACTH Ektopik;
    • Kekurangan adrenal sekunder.

Bergantung kepada makmal dan hospital, julat normal untuk Acth Stimulation Test With Metyrapone mungkin berbeza-beza. Sila berbincang dengan doktor anda mengenai apa-apa soalan yang anda ada mengenai keputusan ujian anda.

health-tool-icon

Kalkulator BMI

Guna kalkulator ini untuk mengira Indeks Jisim Badan (BMI) dan semak tahap kesihatan berat badan anda. Anda juga boleh menyemak BMI anak.

Lelaki

Wanita

Hello Health Group tidak menawarkan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Sumber Rujukan

Fiad, T. M., Kirby, J. M., Cunningham, S. K., & McKenna, T. J. (1994). The overnight single‐dose metyrapone test is a simple and reliable index of the hypothalamic‐pituitary‐adrenal axis. Clinical endocrinology, 40(5), 603-609.
Pagana, Kathleen D, and Timothy J. Pagana. Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests. St. Louis, Mo: Mosby/Elsevier, 2010. Printed. 17 – 18
Metyrapone Stimulation Tests. Evidence-Based Clinical Decision Support at the Point of Care | UpToDate. N.p., n.d. http://www.uptodate.com/contents/metyrapone-stimulation-tests. Accessed Jul 4 2016

Gambar penulisbadge
Ditulis oleh Azreen Madzlan Disemak pada 27/11/2019
Fakta Disemak oleh Hello Doktor Medical Panel
x