Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS): Otot Lemah Kerana Penyakit Autoimun

Oleh Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor

Bahagian otot yang terjejas akibat LEMS. Imej ihsan Muscular Dystrophy Association (MDA)

Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS)? Dengar nama sahaja sudah memeningkan. Penyakit apakah ini?

Sebenarnya mudah sahaja walaupun namanya seperti sangat kompleks. Lambert and Eaton ialah nama saintis yang merungkai penemuan penyakit ini dari sudut klinikal dan patologi. Myasthenic pula bermaksud keadaan otot yang lemah, manakala syndrome ialah kumpulan beberapa simptom.

Jadi, LEMS ialah satu keadaan kesihatan menyebabkan sebahagian otot menjadi lemah.

Otot terawal yang akan terjejas ialah:

  • Kaki bahagian atas dan pinggul menyebabkan sukar untuk berjalan dan menaiki tangga.
  • Lengan bahagian atas dan bahu sehingga membuatkan penjagaan diri serta aktiviti harian menjadi rumit.

Selain itu, otot mata juga boleh terkesan di samping otot yang terlibat dalam percakapan, menelan dan mengunyah makanan. Namun, simptom melibatkan otot ini kebiasaannya adalah ringan.

LEMS sangat jarang berlaku. Di Amerika Syarikat (AS), hanya 400 kes dilaporkan termasuk lelaki dan perempuan.

Bagaimana Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS) boleh berlaku?

Autoimun dipercayai menjadi punca, iaitu apabila antibodi yang dihasilkan oleh tubuh menyerang bahagian tubuh normal yang sihat. Dalam kes LEMS, antibodi tersebut menyerang persimpangan neuromuskular (neuromuscular junction/NMJ) atau lebih spesifik lagi ialah saluran kalsium pada hujung urat saraf, kebiasaannya berlaku dalam kalangan umur 35 tahun dan ke atas.

NMJ ialah bahagian yang menghubungkan antara hujung urat saraf dan otot. Apabila saluran kalsium pada hujung urat saraf terjejas, pelepasan asetilkolina (acetylcholine) akan terganggu. Asetilkolina ialah sejenis bahan kimia berfungsi merangsang pergerakan otot. Jika ia terganggu, otot gagal berfungsi dan menjadi lemah.

Struktur urat saraf dan otot

LEMS juga didapati kerap berlaku dalam kalangan penghidap sejenis kanser paru-paru iaitu small cell lung cancer (SCLC). 3% dari penghidap kanser ini mengalami LEMS dan kebiasaannya dalam kalangan umur 60 tahun dan ke atas. Dalam kes ini, antibodi yang dihasilkan untuk menyerang sel kanser turut menyerang saluran kalsium di NMJ.

Apakah rawatan bagi LEMS?

Ia sangat bergantung kepada umur, tahap kesihatan secara am, dan kewujudan kanser. Jika LEMS terkait dengan kanser SCLC, rawatan difokuskan terhadap menghapuskan sel kanser kerana ia adalah perangsang kepada LEMS tersebut.

Selebihnya, rawatan diberikan untuk mengawal simptom. Dalam kes yang lebih berat, ubat untuk melemahkan sistem imun akan diberikan seperti prednisolone.

Kebiasaannya, simptom LEMS dapat diuruskan dengan baik atau sekurang-kurangnya sebahagian darinya dapat dikawal.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Anda mungkin berminat dengan artikel berikut