Fakta Disemak oleh Hello Doktor Medical Panel
Jika anak anda mempunyai kecacatan jantung, ini bermakna anak anda telah dilahirkan dengan masalah pada struktur jantungnya.
Sesetengah kecacatan jantung dalam kalangan kanak-kanak adalah ringkas dan tidak memerlukan rawatan. Kecacatan jantung kongenital dalam kalangan kanak-kanak yang lain adalah lebih rumit dan perlu menjalani beberapa pembedahan selama bertahun-tahun.
Mempelajari mengenai kecacatan jantung kongenital anak anda boleh membantu anda dalam memahami keadaan dan mengetahui apa yang anda boleh jangkakan untuk beberapa bulan dan tahun yang akan datang.
Lebih kurang 1 dalam setiap 100 bayi yang dilahirkan mempunyai kecacatan jantung kongenital, daripada sederhana sehingga teruk. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.
Kecacatan jantung kongenital yang teruk biasanya boleh dilihat sejurus selepas dilahirkan atau semasa beberapa bulan pertama selepas dilahirkan. Tanda dan simptom yang boleh dilihat termasuklah:
Kecacatan jantung kongenital yang kurang serius tidak boleh didiagnosis sehingga bayi tersebut membesar menjadi kanak-kanak, kerana anak anda tidak mengalami sebarang tanda yang jelas. Jika terdapat tanda dan simptom yang jelas pada kanak-kanak yang lebih tua, ini termasuk:
Mungkin terdapat beberapa simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang simptom-simptom tersebut, sila berjumpa dengan doktor.
Jika anak anda mempunyai sebarang tanda atau simptom di atas atau mempunyai sebarang soalan, sila rujuk doktor anda. Tubuh setiap orang bertindak dengan cara yang berbeza. Berbincang dengan doktor mengenai apa yang terbaik untuk situasi anda.
Bagaimanakah jantung berfungsi
Jantung terbahagi kepada empat kamar yang berongga, dua di bahagian kanan dan dua lagi di bahagian kiri. Untuk mengepam darah ke seluruh badan, jantung menggunakan bahagian kiri dan kanannya bagi melakukan tugas-tugas yang berbeza.
Bahagian kanan jantung mengalirkan darah ke paru-paru melalui saluran darah yang dipanggil arteri pulmonari. Di dalam paru-paru, darah mengambil oksigen bersamanya dan kemudian kembali ke bahagian kiri jantung melalui vena pulmonari. Bahagian kiri jantung kemudian mengepam darah melalui aorta dan ke seluruh badan.
Bagaimanakah kecacatan jantung berlaku
Ketika enam minggu pertama kehamilan, jantung mula membentuk dan berdegup. Saluran darah utama yang masuk dan keluar daripada jantung juga mula membentuk semasa waktu kritikal ini.
Pada waktu ini kecacatan perkembangan jantung bayi anda mula berlaku. Penyelidik masih tidak mengetahui punca sebenar mengapa kecacatan ini terjadi, tetapi ia mungkin disebabkan oleh genetik, keadaan perubatan tertentu, sesetengah ubat dan faktor persekitaran, seperti merokok, mungkin memainkan peranan.
Jenis kecacatan jantung
Terdapat pelbagai jenis kecacatan jantung kongenital, terbahagi kepada beberapa kategori:
Bagi keadaan tertentu, lubang ini membenarkan darah yang kurang oksigen untuk bercampur dengan darah yang kaya dengan oksigen, menyebabkan sedikit sahaja oksigen yang dibawa ke seluruh badan anak anda. Bergantung kepada saiz lubang tersebut, kekurangan oksigen yang mencukupi menyebabkan kulit dan kuku jari anak anda kelihatan biru dan mungkin boleh mengakibatkan kegagalan jantung kongestif.
Keadaan yang dipanggil koarktasi aorta berlaku apabila saluran utama darah yang membekalkan darah kepada badan menjadi terlalu sempit. Sambungan anomali sepenuhnya pada vena pulmonari merupakan kecacatan yang berlaku apabila saluran darah daripada paru-paru bersambung pada bahagian jantung yang salah.
Salah satu contoh bagi jenis kecacatan ini dipanggil anomali Ebstein. Bagi anomali Ebstein, injap trikuspid – yang mana terletak antara atrium kanan dan ventrikel kanan – tidak terbentuk dengan baik dan selalu bocor.
Contoh lain ialah atresia pulmonari, di mana tiada injap pulmonari, mengakibatkan aliran darah yang abnormal ke paru-paru.
Terdapat banyak faktor risiko bagi kecacatan jantung kongenital dalam kalangan kanak-kanak, seperti:
Ujian generik boleh mengesan gangguan yang berlaku ketika pembentukan fetus. Jika anda sudah mempunyai anak yang mempunyai kecacatan jantung kongenital, konselor genetik boleh menjangka kebarangkalian anak anda yang seterusnya akan mempunyai masalah yang sama atau tidak.
Maklumat yang diberikan bukan pengganti untuk sebarang nasihat perubatan. SILA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.
Sesetengah kecacatan jantung kongenital boleh mengakibatkan simptom yang serius sejurus selepas lahir, menyebabkan bayi tersebut memerlukan penjagaan rapi di hospital dan penilaian segera oleh ahli kardiologi. Kecacatan lain, seperti kecacatan septal atrial, mungkin tidak boleh didiagnosis sehinggalah mencapai usia remaja – ataupun ketika sudah dewasa.
Bayi yang baru lahir di U.S. akan disaring sekurang-kurangnya 24 jam selepas dilahirkan bagi melihat sebarang penyakit jantung kongenital serius yang boleh merendahkan paras oksigen. Saringan ini melibatkan ujian ringkas dan tidak sakit menggunakan mesin yang dipanggil oksimeter nadi. Oksimeter menggunakan sensor yang diletakkan pada kulit bayi bagi menganggar jumlah oksigen di dalam darah bayi. Ujian ini membantu dalam mengesan masalah jantung dari awal lagi supaya bayi dapat terus dirawat. Saringan ini hanya dapat mengesan kecacatan jantung yang paling serius, tetapi sesetengah bayi yang mempunyai ujian yang normal masih lagi boleh mempunyai masalah jantung, terutamanya koarktasi aorta atau kecacatan lain pada bahagian kiri jantung.
Jika kecacatan jantung kongenital disyaki, doktor anda akan merujuk anda kepada ahli kardiologi kanak-kanak. Selepas menjalani pemeriksaan fizikal yang lengkap, ahli kardiologi akan melakukan elektrokardiogram (EKG). EKG akan dilakukan dengan meletakkan pad kecil (dipanggil lead) pada dada kanak-kanak tersebut, yang mana akan bersambung dengan mesin pemantau yang merekod dan mencetak keluar isyarat elektrik jantung.
Ahli kardiologi selalunya akan melakukan ekokardiogram, yang mana akan menunjukkan gambaran jantung dengan lebih jelas menggunakan ultrasound. Gelombang khusus ultrasound dapat menunjukkan semua kamar dan injap jantung, arteri utama yang keluar daripada jantung, dan arah serta kelajuan aliran darah dalam pelbagai kawasan jantung. Ekokardiogram juga dapat menilai sama ada jantung sedang mengecut dan relaks dengan normal. Ekokardiogram adalah alat utama dalam mendiagnosis kecacatan jantung kongenital.
Ekokardiogram fetus adalah sejenis ultrasound khusus yang membolehkan diagnosis masalah jantung dapat dilakukan dari dalam uterus. Perkara ini boleh dilakukan seawal 16-18 minggu kehamilan. Ujian ini akan dipesan apabila ahli obstetrik mengesyaki abnormaliti jantung pada paras II ultrasound. Ujian ini juga boleh dilakukan sekiranya terdapat ahli keluarga terdekat yang mempunyai kecacatan jantung kongenital atau jika ibu mengalami keadaan, seperti diabetes, yang mungkin akan menyebabkan masalah jantung kepada fetus.
Bagi sesetengah kanak-kanak, X-ray dada boleh dilakukan bagi menilai saiz dan bentuk jantung. Ia juga boleh menunjukkan jumlah darah di dalam jantung yang dipam ke dalam paru-paru.
Kadang kala pengkateteran jantung juga dilakukan. Bagi prosedur ini, tiub yang panjang dan nipis (kateter) dimasukkan melalui saluran darah pada tali pusat (bayi yang baru lahir) atau pelipat paha terus ke dalam jantung. Apabila kateter sudah berada di tempatnya, ia boleh menyukat paras oksigen dan tekanan di dalam kamar jantung. Pewarna mungkin akan disuntik melalui kateter untuk melihat struktur dalaman jantung dengan lebih jelas dan melihat arah aliran darah ke seluruh jantung.
Kebanyakan kecacatan jantung kongenital boleh dirawat melalui pengkateteran jantung. Contohnya, alat ini boleh menutup lubang pada jantung arah membuka injap yang ketat atau saluran darah yang sempit.
Ahli kardiologi kanak-kanak adalah doktor yang paling layak untuk mendiagnosis kecacatan jantung kongenital dan memberi rawatan. Perkara ini benar bahkan dapat dilakukan sebelum bayi dilahirkan lagi. Jika anda merupakan bakal ibu atau ayah dan anak anda telah didiagnosis dengan kecacatan jantung kongenital melalui ultrasound fetus, ahli obstetrik anda mungkin akan merujuk anda kepada ahli kardiologi kanak-kanak.
Terdapat kecacatan jantung kongenital tidak mempunyai kesan jangka panjang pada kesihatan anak anda – contohnya, kecacatan yang tidak membawa masalah sekiranya tidak dirawat. Kecacatan tertentu, seperti lubang yang kecil, akan sembuh dengan sendirinya apabila anak anda membesar.
Namun, sesetengah kecacatan jantung adalah serius dan memerlukan rawatan sejurus selepas didiagnosis. Bergantung kepada jenis kecacatan jantung yang anak anda alami, doktor akan merawat kecacatan jantung kongenital dengan:
Bagi prosedur yang dilakukan menggunakan pengkateteran, doktor akan memasukkan tiub nipis (kateter) ke dalam vena kaki dan tiub tersebut dibawa ke dalam jantung dengan bantuan gambaran x-ray. Selepas kateter telah diletakkan pada kawasan yang kecacatan, sebuah alat kecil akan dimasukkan melalui kateter tersebut ke dalam jantung bagi membaiki kecacatan.
Bagi sesetengah kes, pembedahan invasif jantung secara minimal mungkin boleh dijadikan sebagai salah satu pilihan. Pembedahan jenis ini melibatkan bukaan kecil di antara tulang belikat dan sejenis alat akan dimasukkan melaluinya bagi membaiki kecacatan tersebut.
Ubat yang dikenali sebagai perencat enzim penukar angiotensin (ACE), penyekat reseptor angiotensin II (ARB), dan penyekat beta serta ubat yang boleh menyebabkan cecair berkurang (diuretik) boleh membantu untuk mengurangkan stress terhadap jantung dengan merendahkan tekanan darah, dengupan jantung dan jumlah cecair di dalam dada. Ubat-ubat yang lain juga boleh dipreskripsi bagi membantu merawat degupan jantung tidak sekata (artima).
Kadang kala, kombinasi rawatan juga diperlukan. Tambahan pula, prosedur pengkateteran dan pembedahan boleh dilakukan secara berperingkat, selama beberapa tahun. Rawatan yang lain mungkin perlu dilakukan sekali lagi apabila anak anda semakin membesar.
Rawatan jangka panjang
Sesetengah kanak-kanak yang mempunyai kecacatan jantung kongenital perlu menjalani pelbagai prosedur dan pembedahan sepanjang hayat mereka. Walaupun keberkesanan bagi kanak-kanak yang mempunyai kecacatan jantung telah meningkat secara mendadak, kebanyakan individu, kecuali bagi yang mengalami kecacatan yang biasa, akan memerlukan penjagaan yang berterusan, meskipun pembedahan untuk membaiki kecacatan tersebut telah dilakukan.
Pada mulanya, hal ini akan dilakukan oleh ahli kardiologi kanak-kanak, dan kemudiannya oleh ahli kardiologi orang dewasa. Kecacatan jantung kongenital boleh memberi kesan terhadap kehidupan zaman dewasa anak anda kerana ia boleh menyumbang kepada masalah kesihatan yang lain.
Semakin anak anda membesar, penting untuk mengingatkan mereka mengenai keadaan jantung yang telah dibaiki dan keperluan penjagaan yang berterusan. Sentiasa galakkan anak anda untuk memberitahu doktornya mengenai kecacatan jantung dan prosedur yang telah dilakukan bagi merawat masalah tersebut.
Doktor akan memberitahu aktiviti yang selamat untuk anak anda. Jika terdapat aktiviti yang berbahaya, galakkan anak anda untuk menyertai aktiviti yang lain selain daripada fokus terhadap perkara yang anak anda tidak boleh lakukan. Walaupun setiap anak adalah berbeza, kebanyakan kanak-kanak yang mempunyai kecacatan jantung kongenital akan membesar dan menjalani kehidupan yang sihat dan produktif.
Kadang kala, kecacatan jantung kongenital boleh meningkatkan risiko jangkitan – sama ada pada lapisan jantung atau injap jantung (jangkitan endokarditis). Oleh sebab risiko ini, anak anda perlu mengambil antibiotik bagi mengelakkan jangkitan sebelum menjalani prosedur pembedahan atau rawatan gigi.
Kanak-kanak lebih cenderung untuk mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi termasuk kecacatan yang dibaiki dengan alat atau bahan prostetik, seperti injap jantung palsu.
Tanya ahli kardiologi anak anda sekiranya pencegahan antibiotik perlu untuk anak anda.
Berikut merupakan perubahan gaya hidup dan kaedah rawatan sampingan yang mungkin membantu anda mengatasi kecacatan jantung kongenital dalam kalangan kanak-kanak:
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor bagi memahami rawatan terbaik untuk anda.
Penafian
Hello Health Group tidak menawarkan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.
Fakta Disemak oleh
Hello Doktor Medical Panel
Komen
Kongsi komen anda
Ayuh jadi yang pertama untuk memberi komen!
Sertai Kami atau Log Masuk untuk menghantar komen