Sindrom Horner adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Sindrom ini juga dikenali sebagai Horner-Bernard syndrome atau oculosympathetic palsy.

Jalur saraf yang terjejas dalam Sindrom Horner dibahagi dalam tiga kelompok sel neuron:

Neuron tahap pertama

Jalur saraf ini bermula daripada hipotalamus yang berada di bahagian otak bawah, melalui batang otak dan menjalar hingga ke tulang belakang bahagian atas. Beberapa hal yang boleh menyebabkan kerosakan pada jalur saraf ini adalah:

• Strok
• Ketumbuhan
• Penyakit yang menjejaskan selaput myelin
• Trauma leher
• Syringomyelia

Neuron tahap kedua

Jalur saraf ini melibatkan bahagian tulang belakang hingga ke bahagian dada atas dan sisi leher. Beberapa hal yang boleh menyebabkan kerosakan pada jalur saraf ini adalah:

• Kanser paru-paru
• Ketumbuhan pada selaput myelin (schwannoma)
• Kerosakan pada aorta (saluran darah utama jantung)
• Pembedahan pada bahagian dada
• Cedera akibat trauma

Neuron tahap ketiga

Jalur saraf ini menjalar dari sisi leher hingga ke kulit wajah dan otot-otot sekitar kelopak dan otot iris mata. Antara perkara yang dapat menyebabkan kerusakan pada jalur saraf ini adalah:

• Kerosakan saluran darah karotid di sisi leher
• Kerosakan vena jugularis di sisi leher
• Ketumbuhan atau jangkitan pada dasar tengkorak
• Migrain
• Sakit kepala cluster, jenis sakit kepala teruk yang berulang

Punca Sindrom Horner pada kanak-kanak

Punca umum Sindrom Horner pada kanak-kanak adalah:

• Kecederaan leher atau bahu sewaktu proses bersalin
• Kecacatan aorta sewaktu lahir
• Tumor neuroblastoma

Dalam beberapa keadaan, punca sindrom ini tidak diketahui. Hal ini disebut sebagai Sindrom Horner idiopatik.

Bagaimanakah sindrom Horner didiagnosis?

Selain pemeriksaan fizikal yang biasa, doktor akan melakukan pelbagai ujian lanjut untuk menentukan punca simptom dan diagnosis tepat.

Ujian yang dilakukan untuk diagnosis Sindrom Horner

Doktor boleh membuat diagnosis berdasarkan simptom yang muncul dan sejarah kesihatan anda.

Doktor atau kebiasaannya opthalmologist (pakar mata), juga dapat memastikan diagnosis dengan memberikan ubat titis pada mata yang dapat melebarkan/mengecilkan pupil. Setelah menitiskan ubat, doktor akan membandingkan tindak balas kedua mata anda, untuk menentukan sama ada kerosakan saraf merupakan punca keadaan anda.

Ujian untuk mengenal pasti lokasi kerosakan saraf

Doktor dapat mengetahui jalur saraf mana yang rosak dengan melihat simptom tertentu yang muncul. Doktor juga mungkin melakukan ujian tambahan atau radiologi untuk mengenal pasti lokasi trauma atau abnormaliti yang mengganggu jalur saraf tersebut.

Doktor dapat memastikan diagnosis dengan menitiskan ubat mata yang dapat melebarkan pupil pada kedua-dua belah mata. Anda didapati mengalami Sindrom Horner jika pupil mata tidak melebar sama besar seperti sisi mata yang sihat. Kemungkinan besar ini diakibatkan oleh kerosakan jalur saraf ketiga, di sepanjang leher ke atas.

Selain itu, doktor mungkin melakukan ujian radiologi dengan MRI, CT scan, atau rontgen untuk menentukan lokasi kerosakan yang menyebabkan Sindrom Horner.

Untuk kanak-kanak penghidap Sindrom Horner, doktor mungkin akan melakukan ujian darah dan ujian air kencing untuk mendiagnosis jika terdapat ketumbuhan neuroblastoma.

Bagaimana Sindrom Horner dirawat?

Tidak ada rawatan khusus untuk Sindrom Horner. Cara terbaik untuk merawat keadaan ini adalah dengan merawat penyakit atau keadaan kesihatan yang menjadi puncanya.