Definisi

Apa itu Kencing malam?

Kencing malam, yang juga dipanggil enuresis malam, adalah aduan ramai ibu bapa. Ia merujuk kepada kencing yang tidak disengajakan yang berlaku semasa tidur.

Kencing malam adalah berbeza dari nokturia, iaitu dengan sengaja keluar daripada katil untuk membuang air kencing pada waktu malam dan diikuti dengan tidur.

Enuresis pada waktu petang juga harus dibezakan dari inkontinen desakan (UI), yang mungkin berlaku pada waktu malam selepas terbangun untuk pergi tandas tetapi tidak sempat untuk sampai ke tandas untuk membuang air kencing.

Apakah kebarangkalian Kencing malam?

Keadaan kesihatan ini sangat biasa di kalangan kanak-kanak. Ia mempunyai prevalens jangkaan yang hampir 10% pada kanak-kanak berumur 7 tahun. Pada usia 4 tahun, kebanyakan kanak-kanak dapat mengawal pundi kencing mereka apabila mereka sedar. Tetapi ia boleh mengambil masa lebih lama bagi mereka untuk mengawal pundi kencing mereka apabila mereka sedang tidur. Walau bagaimanapun, dalam 2% hingga 3% kanak-kanak itu akan terus mengalaminya sehingga dewasa.

Ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan dan boleh diwarisi dalam keluarga.

Kencing malam boleh juga muncul di kemudian hari sebagai gejala gangguan traumatik, terutama pada lelaki.

Ia juga boleh dikaitkan dengan pengenduran lantai pelvis semasa tidur pada pesakit dengan pundi neo setelah sistoprostatektomi

Sila berbincang dengan doktor atau jururawat anda untuk maklumat lanjut jika anda bimbang atau mempunyai soalan tentang keadaan anak anda.

Simptom-simptom

Apakah simptom-simptom Kencing malam?

Gejala kencing malam yang biasa adalah kencing tanpa sedar dalam keadaan yang tidak menyedari pengeluaran air kencing yang berlaku semasa tidur.

Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang gejala, sila berjumpa dengan doktor anda.

Bila saya harus berjumpa doktor?

Doktor anda sepatutnya dapat memberitahu jika kencing malam anak anda disebabkan oleh masalah perubatan atau mengalami tanda-tanda berikut:

• Merasakan keperluan untuk buang air kecil lebih daripada biasa
• Lebih dahaga daripada biasa
• Rasa sakit seperti terbakar bila membuang air kecil
• Mengalami bengkak kaki atau buku lali
• Mula kencing malam semula setelah tidak kencing malam selama beberapa minggu atau bulan.

Punca

Apakah Punca Kencing malam?

Kencing malam kemungkinan besar berlaku apabila:

• Otot pundi kencing kanak-kanak berkembang lebih perlahan daripada biasanya
• Pundi kencing kanak-kanak menyimpan air kencing kurang sedikit daripada jumlah normal air kencing
• Tubuh kanak-kanak menghasilkan banyak air kencing

Dalam kebanyakan kes, kencing malam tidak disebabkan oleh masalah perubatan atau emosi. Walaubagaimanapun, dalam sesetengah kes, ia adalah disebabkan masalah perubatan atau emosi.

Kencing malam juga lebih kerap di kalangan kanak-kanak yang didiagnosis dengan kecelaruan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD). Penyelidik masih belum memahami sepenuhnya hubungan antara kencing malam dan ADHD yang mana enuresis siang hari diperhatikan di kebanyakan kanak-kanak.

Faktor-faktor Risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya kepada Kencing malam?

Terdapat banyak faktor risiko untuk tabiat kencing malam anak anda:

Untuk kanak-kanak:

• Minum banyak air sebelum tidur
• Menjadi begitu aktif pada waktu pagi
• Sejarah keluarga

Pada orang dewasa:

• Mengalami beberapa kecederaan trauma pelvis yang berpotensi menyebabkan UI
• Tekanan, ketakutan, atau rasa tidak selamat
• Gangguan neurologi (cth. Pasca strok)
• Diabetes
• Pembesaran kelenjar prostat
• Apnea tidur (jeda yang tidak normal dalam pernafasan semasa tidur)
• Sembelit

Diagnosis dan Rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti untuk sebarang nasihat perubatan. SILA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana pesakit Kencing malam didiagnosis?

Mengikut nama, insiden itu disahkan apabila pesakit bangun pada waktu pagi dengan katil basah tetapi tidak menyedarinya.

Bagaimana pesakit Kencing malam dirawat?

Kencing malam pada kanak-kanak tidak memerlukan apa-apa rawatan kerana ia boleh diuruskan dengan mengurangkan faktor risiko dengan membuat rancangan untuk menangani sendiri masalah kencing malam. Bagi memastikan rancangan yang dibuat berjaya dan anda dan anak anda mesti mahu kencing malam berhenti. Menghentikan kencing malam boleh menjadi sangat sukar untuk dilakukan dan boleh mengambil masa yang lama.

Ingat bahawa kanak-kanak tidak dapat mengawal kencing malam mereka. Anda tidak boleh marah, menghukum, atau mengejek anak anda kerana kencing malam.

Terdapat ubat-ubatan yang boleh dipreskripsikan doktor untuk mengurangkan kencing malam. Tetapi ubat-ubatan biasanya diberikan kepada kanak-kanak yang berumur lebih dari 7 tahun yang telah mencuba banyak cara lain untuk menghentikan kencing malam.

Untuk orang dewasa, kencing malam tanpa air kencing residu mungkin berkaitan dengan pundi kencing yang terlalu aktif. Ini boleh dirawat dengan antimuscarinik dan berpotensi dengan desmopressin dalam formulasi cair.

Pesakit dengan penahanan air kencing bertekanan tinggi yang menyebabkan kencing malam dirawat oleh pengkateteran awal untuk melegakan tekanan, diikuti dengan penilaian yang sesuai dengan tujuan menggunakan pembedahan endoskopik untuk resek, mengewap, atau enukleus prostat, atau pembuangan terbuka prostat .

Perubahan gaya hidup & rawatan sampingan

Apakah perubahan gaya hidup dan rawatan sampingan yang boleh saya ambil untuk menangani Kencing malam?

Untuk menghentikan kencing malam anak anda, anda boleh mencuba pelbagai perkara di rumah:

• Pastikan anak anda kencing sebelum tidur. Ingatkan dia untuk bangun dan gunakan tandas apabila diperlukan.
• Letakkan lampu malam di ruang tamu dan bilik mandi agar anak anda dapat mencari tandas dengan mudah.
• Berhenti menggunakan lampin atau seluar latihan di rumah, terutamanya jika anak anda berumur lebih dari 8 tahun. Anak anda masih boleh memakainya semasa tinggal dengan rakan-rakan keluarga.
• Minta bantuan anak anda untuk kerja-kerja pencucian pada waktu pagi. Sebagai contoh, dia boleh membuka cadar basah dari katil atau membantu dengan cucian.
• Simpan carta kemajuan anak anda dan memberi ganjaran apabila anak anda tidak kencing malam. Anda dan anak anda sepatutnya bersetuju tentang apa ganjarannya lebih awal.
• Bahagikan minuman anak anda sepanjang hari. Jangan bagi anak anda minum air banyak sebelum tidur.
• Bantu anak anda untuk belajar mengawal pundi kencingnya untuk menyimpan lebih banyak air kencing. Pastikan anak anda menahan air kencingnya untuk tempoh yang lebih lama sebelum membuang air kecil.
• Gunakan penggera kencing malam waktu malam yang merupakan cara terbaik bagi kanak-kanak berumur 7 tahun dan ke atas. Bercakap dengan doktor anda mengenai jenis penggera yang terbaik untuk anak anda dan cara menggunakannya.

Kaedah lain juga boleh dilakukan:

• Gunakan lembaran kalis air untuk melindungi tilam dan mengelakkan bau hancing.
• Letakkan tuala kering di bahagian bawah katil.
• Atau anda boleh menyediakan beberapa lapisan di atas katil, selimut bergantian dengan pad kalis air.
• Kemas semula katil setiap kali ia basah lagi.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor bagi memahami rawatan terbaik untuk anda.