Finger Clubbing: Perubahan Bentuk Jari dan Kuku

Jari belantan (finger clubbing) adalah perubahan khusus dalam bentuk jari dan kuku anda. Ia juga dipanggil sebagai digital clubbing atau Hippocratic finger. Keadaan ini menyebabkan kuku anda terbentuk seperti keadaaan sudu yang terbalik. Ia disebabkan oleh pembentukan tisu dibahagian jari (terminal phalanges) yang menyebabkan bahagian hujung jari membesar dan kuku melengkung ke bawah.

Menurut Cancer Research UK, jari belantan berlaku dalam lebih daripada 3 daripada 10 orang (35%) dengan kanser paru-paru bukan sel kecil tetapi hanya kira-kira 4 daripada 100 orang (4%) dengan kanser paru-paru sel kecil. Anda juga boleh mendapatkannya dengan mesothelioma (tumor yang berkembang daripada tisu mesotelium).

Menurut kajian Finger Clubbing: Do We Require Digital Index Quantitator?, jari belantan ditemui dalam pelbagai keadaan termasuk penyakit paru-paru, kardiovaskular, hati, tiroid dan gastrousus. Ia juga boleh digredkan dalam 5 peringkat iaitu:

Peringkat 1: Permukaan kuku yang tidak sekata dan lembut

Peringkat 2: Peningkatan sudut hyponychial

Peringkat 3: Menyerlahkan kecembungan kuku

Peringkat 4: Belantan (clubbed) muncul pada hujung jari

Peringkat 5: Wujud perubahan berkilat atau berkilau dalam kuku atau dan berhampiran kulit

Punca jari belantan

Walaupun keadaan jari belantan dikaitkan dengan keadaan kesihatan paru-paru, namun terdapat beberapa sebab yang berpotensi.

i) Idiopati (Idiopathic)

Ini adalah kategori di mana belantan berlaku tanpa sebab yang jelas dan tiada apa-apa sebab perubatan.

ii) Ciri-ciri warisan

Terdapat beberapa cara belantan boleh diwarisi. Kebiasaannya ia diwarisi dalam pembentukan dominan autosomal, iaitu jika salah seorang daripada ibu bapa anda pembawanya, ada kemungkinan 50:50 anda juga mewarisinya.

iii) Secondary clubbing

Ia merujuk kepada belantara yang berlaku bersama dengan keadaan perubatan. Keadaan biasa yang dikaitkan adalah:

• Kanser paru-paru
• Kanser lain
• Keadaan paru-paru
• Penyakit jantung kognital
• Keadaan gastrousus
• Masalah endokrin

Diagnosis

Kebiasaannya belantan diperhatikan melalui pemeriksaan fizikal dan berdasarkan penemuan lain seperti kehadiran penyakit paru-paru atau kanser.

Pengukuran lain boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis termasuk:

• Lovibond’s profile sign: Sudut antara pangkalan kuku dan kuku itu sendiri
• Nisbah kedalaman distal/interphalangeal
• Schamroth’s sign: Kekurangan tingkap (jurang) di antara jari-jari, apabila digit dari setiap tangan diletakkan bersama-sama dengan kedua-dua tangan bersentuhan

Bagaimanapun, diagnosis boleh berbeza mengikut keadaan kesihatan seseorang.