Kesan Pembedahan terhadap Perubahan Hormon

Fakta Perubatan Disemak oleh | Oleh

Kemas kini Tarikh 02/12/2019

Pembedahan dan prosedur anestesia boleh membawa kepada beberapa perubahan hormon. Hipovolemi (penurunan isi padu darah) dan kesakitan adalah kesan langsung tindak balas hormon terhadap trauma termasuklah pembedahan. Oleh itu, aspek neuroendokrin (sistem hormon dan saraf), metabolik dan keradangan akibat kecederaan adalah sebahagian daripada tindak balas tekanan. Biasanya, kesannya dapat dilihat sewaktu pesakit sedang menjalani pembedahan.

Apakah tindak balas endokrin terhadap pembedahan?

Sistem endokrin atau hormon manusia bertindak balas terhadap pembedahan seperti tindak balas kepada tekanan.  Terdapat peningkatan pengaktifan sistem saraf simpatik dan rembesan hormon pituitari yang memberi kesan kepada rembesan hormon daripada semua organ endokrin. Sebagai contoh, pembebasan hormon kortikotropin dari kalenjar pituitari dalam otak merangsang rembesan kortisol dari korteks adrenal pada buah pinggang.

Kesan metabolik keseluruhan perubahan hormon ialah peningkatan katabolisme iaitu metabolisma molekul untuk menyediakan sumber tenaga serta peningkatan mekanisme untuk mengekalkan garam dan air lantas mengekalkan jumlah cecair dalam badan untuk kestabilan sistem kardiovaskular.

  • Kortikotropin (ACTH)

ACTH yang dirembeskan daripada kalenjar pituitari akan merangsang rembesan hormon kortisol daripada kalenjar adrenal, menyebabkan peningkatan hormon kortisol dalam darah. Pembedahan adalah salah satu penggerak utama ACTH dan kortisol, dan peningkatan tahap kedua-dua hormon dalam darah boleh diukur dalam beberapa minit selepas pembedahan.

  • Kortisol

Rembesan hormon kortisol dari korteks adrenal meningkat dengan cepat pada permulaan pembedahan, akibat rangsangan oleh ACTH. Tindak balas kortisol boleh diubah dengan campur tangan anestesia. Dalam keadaan normal, mekanisme maklum balas yang mengesan peningkatan tahap hormon kortisol dalam darah akan menghalang rembesan hormon ACTH diteruskan. Mekanisme ini nampaknya tidak berkesan selepas pembedahan jadi kepekatan kedua-dua hormon kekal tinggi.

  • Hormon tumbesaran

Hormon tumbesaran, juga dikenali sebagai somatotropin, dirembeskan dari kalenjar pituitari anterior. Rembesan hormon ini dirangsang oleh rembesan faktor daripada hipotalamus. Ia mempunyai peranan utama dalam mengawal pertumbuhan, terutamanya pada zaman kanak-kanak dan dalam tempoh perinatal. Rembesan hormon pertumbuhan dari pituitari meningkat sebagai tindak balas kepada pembedahan dan trauma, mungkin bergantung dengan tahap kecederaan.

  • β-endorphin

Ia dihasilkan daripada molekul prekursor proopiomelanocortin. Peningkatan konsentrasi β-endorphin dalam darah selepas pembedahan mencerminkan peningkatan rembesan hormon pituitari. Hormon ini tidak mempunyai sebarang kesan metabolik.

  • Prolaktin

Pengeluaran prolaktin akan meningkat semasa mengandung dan merangsang rembesan susu dari payudara. Tetapi rembesan prolaktin juga meningkat sebagai sebahagian daripada tindak balas tekanan terhadap pembedahan dan juga semasa bersenam.

  • Insulin

Insulin dihasilkan dan dirembes oleh sel-sel β daripada pankreas. Insulin dilepaskan selepas pengambilan makanan apabila kadar glukosa darah dan kepekatan asid amino meningkat. Kepekatan insulin boleh berkurangan selepas menggunakan anestesia dan semasa pembedahan,

  • Glukagon

Glukagon dihasilkan dalam sel-sel α daripada pankreas. Ia menggalakkan proses glikogenolisis (pemecahan glikogen kepada glukosa) dalam hati. Walaupun tahap glukagon meningkat secara sementara selepas pembedahan besar, ia tidak mempunyai kesan besar kepada tindak balas hiperglisemia (peningkatan gula dalam darah).

  • Hormon tiroid

Thyroxine (T4) dan tri-iodothyronine (T3) disebarkan dalam darah dari kelenjar tiroid di bawah pengaruh hormon stimulasi tiroid (TSH). Hormon tiroid merangsang penggunaan oksigen dalam kebanyakan tisu aktif badan (pengecualian penting: otak, limpa dan bahagian anterior kelenjar pituitari.). dalam jangka panjang, untuk menggalakkan pertumbuhan dan perkembangan.

Tahap hormon T3 bebas dan total hormon tiroid menurun selepas pembedahan dan kembali normal selepas beberapa hari. Kepekatan TSH menurun pada 2 jam pertama dan kemudian kembali ke tahap pra operasi.

Di sebalik perubahan hormon yang berlaku sewaktu pembedahan ini, penggunaan anestesia atau ubat bius akan menghalang tindak balas tekanan sewaktu pembedahan dan memastikan tiada kesan tidak dikehendaki selepas pembedahan.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.

Baca juga:

    Adakah artikel ini membantu anda?
    happy unhappy"
    Rujukan

    Anda mungkin berminat dengan artikel berikut

    Kesan Sampingan Suntikan Epidural

    Anestesia epidural, yang sering dikenali sebagai suntikan epidural, adalah salah satu daripada dua jenis anestesia neuroksial. Ia menggunakan ubat-ubatan untuk membius bahagian badan bagi membantu pesakit menjalani ...

    Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor
    Ditulis oleh Helma Hassan

    Kesan Sampingan Anestesia: Apa yang Patut Anda Jangkakan Selepas Pembedahan

    Anestesia adalah cara untuk mengawal kesakitan semasa pembedahan atau prosedur perubatan dengan menggunakan ubat yang dinamakan anestetik (ubat bius). Ia boleh membantu mengawal pernafasan, degupan jantung, peredaran ...

    Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor
    Ditulis oleh Helma Hassan

    Bagaimana Mempersiapkan Anak Anda untuk Pembiusan

    Apabila anak anda perlu menjalani pembedahan yang melibatkan pembiusan, pasti terdapat banyak tanda tanya yang bermain dalam fikiran anda. Salah satu persoalan yang paling biasa ialah penggunaan ubat bius sama ada ...

    Fakta Perubatan Disemak oleh Hello Doktor Medical Panel
    Ditulis oleh Helma Hassan

    Obesiti dan Risiko Pembedahan

    Obesiti adalah keadaan di mana terdapat kandungan lemak badan berlebihan yang membahayakan kesihatan. Ramai orang yang gemuk atau berlebihan berat badan berisiko tinggi mengalami masalah kesihatan seperti penyakit ...

    Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor
    Ditulis oleh Helma Hassan

    Artikel lain untuk anda

    Bukan Perut Saja Membuncit, Tapi Suara Pun Berubah Masa Hamil- Tak Percaya? Adele Salah Seorangnya

    Fakta Perubatan Disemak oleh Dr. Joseph Tan
    Ditulis oleh Asyikin Md Isa
    Diterbitkan pada 13/05/2020

    Bila Haid Pertama Selepas Bersalin Akan Kembali? Ini 5 Perkara Ibu WAJIB Tahu

    Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor
    Ditulis oleh Asyikin Md Isa
    Diterbitkan pada 16/03/2020
    anestesia

    Berapa Lamakah Anestesia Kekal dalam Tubuh Anda?

    Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor
    Ditulis oleh Farah Aziz
    Diterbitkan pada 29/03/2019
    orang tua, ubat bius, pembiusan, warga emas

    Anestesia bagi Warga Emas: Bahaya atau Selamat?

    Fakta Perubatan Disemak oleh Panel Perubatan Hello Doktor
    Ditulis oleh Helma Hassan
    Diterbitkan pada 22/03/2019