Mastektomi (mastectomy) adalah istilah yang digunakan untuk membuang satu payudara, atau seluruh payudara, atau nodus limfa di bahagian ketiak. Operasi pembedahan ini bertujuan untuk mencegah penyebaran kanser.

Perbezaan jenis mastektomi

• Modified radical mastectomy: Jika tumor besar atau kanser telah merebak ke nodus limfa, pesakit akan dicadangkan dengan prosedur ini. Semasa pembedahan, pakar bedah membuang seluruh payudara, termasuk tisu payudara, areola, puting dan kebanyakan nod limfa ketiak.
• Simple (total) mastectomy: Satu kaedah mudah melibatkan pembuangan keseluruhan payudara, termasuk tisu payudara, areola, dan puting.
• Skin-sparing mastectomy: Jika tumor tidak besar dan pesakit ingin pembentukan semula payudara mereka, mastektomi jenis ini adalah pilihan yang baik. Pakar bedah mengeluarkan semua tisu payudara, puting, dan areola, tetapi bukan kulit payudara.
• Nipple-sparing (subcutaneous) mastectomy: Dengan kaedah ini, pesakit hanya kehilangan tisu payu dara. Kulit, puting, dan areola akan terhindar untuk pembentukan semula payudara sebaik sahaja selepas itu.

Sebelum prosedur

• Mastektomi tanpa pembentukan semula biasanya mengambil masa satu hingga tiga jam. Berdasarkan keadaan kesihatan anda, anda boleh menghabiskan satu hari tambahan di hospital atau pulang ke rumah pada hari yang sama.
• Pembedahan mastektomi dan penyusunan semula payudara yang kedua memerlukan lebih banyak masa untuk pembedahan, dan juga beberapa hari di hospital.
• Dalam biopsi nodus sentinel, bahan radioaktif atau pewarna biru atau kedua-duanya akan disuntik ke dalam kawasan sekitar tumor atau kulit di atas tumor. Ini adalah untuk menentukan kedudukan nodus.

Semasa prosedur

• Goresan elips dilakukan pada sekitar payudara anda. Tisu payudara dikeluarkan dahulu dan kemudian bahagian lain, berdasarkan prosedur anda.
• Sekiranya anda menjalani pembentukan semula payudara pada masa yang sama dengan mastektomi, pakar bedah plastik akan menyelaras dengan pakar bedah payudara untuk bersedia pada masa pembedahan.

Dalam pembentukan semula payudara, pengembang tisu sementara diletakkan di belakang otot dinding dada untuk membentuk gumpalan payudara baru.

• Sekiranya anda mempunyai terapi radiasi selepas pembedahan, pembedahan payudara akhir mesti dilakukan selepas terapi ini. Sebelum pembedahan, diingatkan untuk berbincangkan dengan ahli onkologi radiasi dan risiko terapi sinaran anda.
• Akhirnya, goresan itu ditutup dengan jisim larut atau dikeluarkan. Anda mungkin juga mempunyai tiub plastik kecil untuk mengalirkan bendalir dari tempat payudara anda dikeluarkan.

Selepas prosedur

• Anda akan dibawa ke bilik pemulihan
• Tekanan darah, nadi dan pernafasan anda akan diperiksa dan diperhatikan
• Memakai pembalut (bandage) di atas tapak pembedahan
• Kawasan ketiak anda mungkin mengalami kesakitan, kebas, dan rasa ngilu.
• Menerima arahan mengenai bagaimana untuk menjaga diri di rumah, apabila meneruskan pemakaian bra atau memakai prostesis payudara.
• Diberi preskripsi untuk ubat sakit dan kemungkinan antibiotik