Fakta Disemak oleh Hello Doktor Medical Panel
Second-degree atrioventricular (AV) block, atau second-degree heart block, adalah keadaan sistem pengalir jantung di mana pengalir impuls atrium melalui nodus atrioventrikel (AV) dan / atau berkas His (His bundle) terlewat atau disekat. Pesakit dengan second-degree AV block mungkin tanpa simptom atau mereka mungkin mengalami pelbagai simptom seperti pening dan sinkop. Mobitz type II AV block mungkin beralih kepada sumbatan lengkap jantung (complete heart block), dengan peningkatan risiko kematian.
Keadaan ini sebenarnya tidak biasa dan boleh menjejaskan lelaki dan wanita atau kedua-duanya sekali. Sila berbincang dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat lanjut.
Simptom lazim keadaan ini ialah:
Mungkin terdapat beberapa simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang sesuatu simptom, sila berjumpa dengan doktor anda.
Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Tubuh setiap orang bertindak secara berbeza. Ia adalah yang terbaik untuk berbincang dengan doktor anda apa yang terbaik untuk keadaan anda.
Ubat-ubatan kardioaktif adalah penyebab utama AV block. Mereka mungkin memberi kesan negatif (iaitu, dromotrop) ke AVN secara langsung, secara tidak langsung melalui sistem saraf autonomik, atau kedua-duanya. Digoxin, penyekat beta, penyekat saluran kalsium, dan ubat-ubatan antiaritmia tertentu telah terbabit dalam second-degree AV block.
Daripada ubat-ubatan antiaritmia yang boleh menyebabkan second-degree AV block, penyekat saluran natrium, seperti procainamide, menyebabkan sekatan lebih jauh dalam sistem His-Purkinje.
Pelbagai gangguan radang, infiltratif, metabolik, endokrin, dan vaskular kolagen telah dikaitkan dengan sekatan AVN, seperti berikut:
Terdapat banyak faktor risiko untuk keadaan ini, seperti:
Maklumat yang diberikan bukan pengganti untuk sebarang nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mungkin mengalami keadaan ini, pemeriksaan fizikal akan dilakukan dan beberapa ujian juga akan disyorkan oleh doktor anda. ECG digunakan untuk mengenal pasti kehadiran dan jenis second-degree AV block.
Ujian elektrofisiologi diagnostik dapat membantu menentukan tahap sekatan dan potensi keperluan untuk perentak jantung kekal. Pengujian sedemikian disyorkan untuk pesakit di mana sekatan His-Purkinje (infranodal) disyaki tetapi belum disahkan.
Kajian makmal lain untuk mengenal pasti punca-punca yang mungkin berlaku adalah seperti berikut:
Sekiranya anda seorang dewasa dengan second-degree heart block yang menyebabkan anda mengalami kadar denyutan jantung yang sangat perlahan, kemungkinan doktor anda akan mencadangkan anda supaya alat perentak jantung dipasang. Sekiranya anda mempunyai second-degree heart block yang disebabkan oleh serangan jantung, anda mungkin hanya memerlukan alat perentak jantung sementara. Jika rentak jantung normal tidak kembali beberapa minggu selepas serangan jantung anda, anda mungkin memerlukan perentak jantung kekal dipasang. Sekiranya anda seorang yang muda dengan penyakit jantung kongenital dengan second-degree atau third-degree heart block tetapi anda tidak mempunyai kadar denyutan jantung yang perlahan atau sebarang simptom, anda mungkin tidak memerlukan perentak jantung.
Sebenarnya second-degree atrioventricular (AV) block dalam pesakit asimtomatik tidak memerlukan sebarang terapi khusus dalam persekitaran prehospital. Sekiranya pesakit mempunyai simptom, garis panduan bantuan hayat jantung lanjutan (ACLS) standard untuk bradikardia, termasuk penggunaan atropin dan perentak transkutan, diikuti.
Tiada terapi khusus yang diperlukan dalam jabatan kecemasan (ED) untuk Mobitz I (Wenckebach) second-degree AV block, melainkan pesakit mempunyai simptom. Pesakit yang disyaki iskemia miokardium perlu dirawat dengan rejimen anti-iskemia yang sesuai dan dirawat. Second-degree block pada tahap nod atrioventriokular (AVN) mungkin disebabkan oleh digoxin, penyekat beta, atau penyekat saluran kalsium. Merendahkan dos dan / atau menghentikan ubat-ubatan ini boleh mengembalikan pengaliran AV normal.
Mobitz II block lebih cenderung untuk beralih kepada sekatan lengkap jantung dan dengan itu memerlukan pendekatan yang berbeza. Seperti dengan Mobitz I block, agen AV nodal harus dielakkan, dan rejimen anti-iskemia harus dimulakan sekiranya iskemia disyaki.
Gaya hidup dan remedi sampingan yang berikut mungkin membantu anda mengatasi keadaan ini:
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor untuk memahami dengan lebih baik penyelesaian terbaik untuk anda
Penafian
Hello Health Group tidak menawarkan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.
Fakta Disemak oleh
Hello Doktor Medical Panel
Komen
Kongsi komen anda
Ayuh jadi yang pertama untuk memberi komen!
Sertai Kami atau Log Masuk untuk menghantar komen